2023年9月26日,美国斯坦福大学医学院Jean-Louis Horn教授来到首都医科大学宣武医院麻醉手术科进行题为《区域麻醉:为什么,怎么做,现状及未来趋势》的学术讲座。中华医学会麻醉学分会候任主任委员、北京医学会麻醉学分会主任委员、首都医科大学宣武医院麻醉手术科王天龙教授主持,麻醉手术科全体医护人员均出席本次学术交流活动。整场活动学术氛围浓厚,座无虚席。
王天龙教授主持学术交流活动
在介绍学术背景后,Horn教授通过“为什么”、“怎么做”、“现状”以及“发展趋势”四个方面进行了学术讲座。
Jean-Louis Horn教授进行学术交流
在第一部分“为什么”方面,他首先通过一些门诊调查问卷以及系统回顾研究表明术后疼痛对患者存在严重的困扰,并且实际上近20年来疼痛管理没有任何实质性进展。目前术后疼痛大体上较为常见,发生难以预测并且未被充分重视。此外还有部分患者会发展为慢性术后疼痛。最终的结果是疼痛控制不佳并且将显著增加康复不良并增加医疗费用。在对比了区域麻醉和全身麻醉的各项获益后,他建议尽可能地考虑使用区域麻醉。
在第二部分“怎么做”方面,他推荐使用连续神经阻滞,并且他强调真正有挑战性的部分在于组建高效合作的团队。在团队搭建方面,作为麻醉医生和管理者,需要考虑到外科医生的协作、后勤人员的支持、护理人员的培训教育等一系列重要问题以及进行一定程度的经济考量。对于外科医生、护理人员、患者自身都应当做到充分的教育和收益/风险告知。对于可能出现的问题,需要提前做到的团队/患者教育。对于区域阻滞而言,最严重的问题是局麻药物中毒反应以及神经损伤,然而后者其实相对罕见。
在第三部分“现状”方面,他分享了自己的区域神经阻滞经验以及区域阻滞小组的组织。
在最后一部分“发展趋势”方面,他展示了区域阻滞方面的未来发展方向。这些方向包括但不限于:人工智能(AI)辅助下的围术期护理、AI辅助下的动态阻滞管理、神经调节/冷冻消融、AI辅助下的新型多功能导管置入以及智能阻滞泵、新型特殊药物研发等一系列方向。
麻醉手术科全体医护人员出席学术交流活动
在讲座后,麻醉手术科医护人员与Horn教授进行了热烈的学术讨论,交流了对于区域神经阻滞方面的经验与观点。
Jean-Louis Horn教授与麻醉手术科医护人员交流临床经验
Jean-Louis Horn教授与麻醉手术科医护人员交流临床经验
在讲座过后,麻醉手术科肖玮主任陪同Jean-Louis Horn教授参观了CHINA- INI手术室。在参观过程中,Horn教授与肖玮主任及随行人员共同交流了关于手术室管理、患者围术期期管理以及电子信息系统方面的经验。Horn教授对麻醉手术科对于高危患者的管理实践和硬件设备的更新给予了由衷的赞许。
Jean-Louis Horn教授参观CHINA- INI手术室
Jean-Louis Horn教授参观CHINA- INI手术室
区域神经阻滞是麻醉学临床实践中不可分割的重要部分。相比于全身麻醉,区域麻醉在提供患者镇痛的同时可以保持患者意识的清醒,能够在手术中快速判断患者的实际状态。此外,区域麻醉还可以应用于术后镇痛以及手术室外麻醉。目前在全身麻醉取得长足进展的背景下,区域麻醉对每一位麻醉医生而言依然是必不可少的本领。本次学术交流再次丰富了麻醉手术科医护人员对于区域麻醉知识的掌握和理解。麻醉手术科将不定期邀请国内外有深厚造诣的学者进行学术交流,开拓每一位医护人员的视野,为每一名患者的长期预后的改善做出贡献。
Jean-Louis Horn教授与王天龙教授合影
Jean-Louis Horn教授与麻醉手术科工作人员合影留念
Jean-Louis Horn教授与麻醉手术科工作人员合影留念