2021年06月23日,由全国老年消化道出血防控联盟主办的《2021全国老年消化道出血防控联盟沙龙》于北京港中旅维景国际大酒店成功举办。为满足疫情防控需要,本次沙龙采用线上、线下相结合的方式举办。首都医科大学宣武医院消化科张玫教授团队和与会的消化病学相关领域的知名专家,围绕消化道出血防控、肠道菌群、胃食管反流等老年消化疾病的临床热点问题进行了分享与交流。
会议主席张玫教授首先进行了热情洋溢的开场致辞,向各位同仁介绍了全国老年消化道出血防控联盟创办以来所取得的丰硕成果,强调了老年消化疾病诊治的重要性及必要性。自2017年全国老年消化道出血防控联盟成立至今已过去了四年,联盟团队成员通过不懈努力,在相关领域开展了大量工作,联盟目前已构建成为集管理、服务、医疗、科研、教育等功能为一体的老年医学机构,对老年消化病学的普及和推广起到积极作用。
上午时段,首都医科大学宣武医院朱鸿明医师、彭丁医师、李邦一医师围绕老年上消化道出血的诊治与评估进行了专题讲座。朱鸿明医师以“老年人NSAIDs消化道出血防控”为题,介绍了老年人NSAIDs消化道出血的流行病学特点、预防,以及出血后NSAIDs药物的使用等热点问题。彭丁医师通过讲授人工智能技术在消化道出血患者预后评估中的应用,介绍了如何合理应用危险评分工具。李邦一医师以多学科诊治为中心,讲授了老年非静脉曲张上消化道出血临床诊治策略。李邦一医师强调老年患者出血后及时恢复使用抗凝/抗血小板药物是十分重要的。
上午会议的尾声阶段,朝阳医院郝建宇教授讲授了肠易激综合征的诊断与药物治疗,指出应更积极的进行肠易激综合征的诊断,同时及时予口服药物治疗,可以进一步改善患者生活质量。协和医院李景南教授通过讲授炎症性肠病的流行性病学特征及治疗特点,强调了升阶梯治疗、跨阶梯治疗及降阶梯治疗在不同患者间的选择。
下午第一时段,张玫教授团队继续介绍了其他消化系统疾病在老年患者中的临床特点及诊治方案。王晨医师首先讲授了老年患者胃肠道特点及胃粘膜保护剂使用策略,指出随着年龄的增加胃肠道屏障功能逐渐退化,老年患者应根据病人的具体情况以及药物的不同特性合理选择胃黏膜保护剂。随后,和芳医师通过回顾宣武医院15年急性胰腺炎患者的数据,指出老年患者临床症状体征不典型,器官功能差且表现滞后,应全面掌握老年胰腺炎患者的临床特点,从而达到早期诊断、及时准确评估、改善预后的目的。赵丹丹医师则为大家带来了关于老年胃食管反流病临床特点的专题讲座。通过自身研究回顾及最新的国内外文献,赵丹丹医师指出对于有报警症状的老年患者应尽早行内镜检查,同时多学科联合诊治有利于老年患者的早期诊断及综合治疗。最后,北京医院许乐教授讲授了钾离子竞争性酸阻滞剂在胃食管反流病患者中的应用。
第二时段,李晓翠医师以“老年帕金森病患者胃肠动力特点“为主题开始讲授。李晓翠医师指出神经退行性疾病-肠道菌群-胃肠动力异常三者之间关系复杂,相互影响。完善相关研究对防治神经退行性疾病极为关键。杨爽医师介绍了肠道微生态与便秘、急性胰腺炎患者临床症状及预后之间的关系。最后,孙书春护士长结合临床工作实践向大家介绍了老年患者肠道准备策略。
讨论阶段,张玫教授和与会安贞医院张杰教授、同仁医院张川教授、密云医院刘中亮教授及基层医院的的诸位同仁针对老年消化系统疾病的诊治,尤其是消化道出血及NSAIDs药物的使用进行了热烈讨论并合影留念。